Столична влада обіцяє городянам пакети безкоштовних медпослуг і обладнані за останнім словом техніки поліклініки. Про це повідомляє УБР.

Столична влада придумали як реформуватимуть міську медицину. На офіційному сайті КМДА виставлена на громадське обговорення Концепція розвитку системи охорони здоров'я в Києві.

Автори документа виділяють три основних принципи реформ: орієнтованість на людей, на результат і на реалізацію. Перший має на увазі, що всі рішення, що стосуються охорони здоров'я в місті будуть прийматися з урахуванням думки пацієнтів і медиків, в тому числі чиновники обіцяють прислухатися до громадських і пацієнтських організацій.

Другий - що ефективність реформ будуть оцінювати за певними індикаторами (KPI для медичних і фінансових підрозділів).

Третій - що нововведення будуть впроваджувати по графіку, призначивши відповідальних за виконання реформ осіб, з яких за підсумком строго запитають.

У підсумку, як розраховують автори концепції, в Києві вдасться побудувати нову медицину, в якій буде реалізований принцип "гроші йдуть за пацієнтом", а городяни зможуть безкоштовно отримувати заздалегідь визначений пакет послуг.

Щоб побудувати медичний рай в окремо взятому місті, вирішено перейти на нову схему фінансування: влада буде оплачувати з бюджету надання пацієнтам певних послуг. Виконавців, тобто, клініки, виберуть на конкурсі, а вартість медичної допомоги планується розраховувати за формулою, яку чиновники з медиками придумають пізніше. Прописано навіть впровадження системи DRG - прорахунку вартості лікування конкретних захворювань.

На первинному рівні (районні поліклініки) хочуть домогтися 100% оснащення медобладнанням (зараз, за ​​твердженням авторів концепції, клініки мають 90% техніки), прив'язати зарплати медиків до кількості обслугованих ними пацієнтів і продумати схеми лікування.

Чиновники не обійшли увагою і питання страхової медицини. Вирішено розробити так званий соціальний пакет, який гарантовано отримає безкоштовно кожен житель столиці, а також скринінгові пакети. В останні, зокрема, можуть потрапити діагностика гіпертонії і онкологічних захворювань.

Керівник громадської організації "Медичний контроль" Ігор Щедрін говорить, що сама концепція непогана, але все ж має суттєвий недолік.

"Вона декларативна і дуже схожа на ті численні концепції, які у нас вже були, але так і померли на папері. Буквально кожен пункт вимагає ще маси додаткових документів і роз'яснень, що не збудовані пріоритети. Наприклад, система DRG, яку пропонують впровадити київські чиновники , не має сенсу без страхової медицини. В Європі це поняття використовується для визначення вартості медичної послуги страховими компаніями. Нам потрібно спочатку розробити формулу визначення вартості медпослуг, впровадити страхування, а вже потім думати про DRG ", - пояснив він UBR.ua.

Він також звернув увагу, що в концепції не прописана система громадського контролю за лікувальними установами, тоді як автономію, а значить і можливість розпоряджатися грошима, їм дати пропонують.

"Тим часом законопроект про автономізацію клінік вже пройшов перше слухання в парламенті, і зараз робоча група вносить в нього правки, зокрема, в розділі створення і функціонування наглядових рад", - розповів Щедрін.

Експерт розкритикував і медпакет, які чиновники, нібито, зможуть гарантувати киянам.

"Той же скринінг дуже дорогий, і незрозуміло, хто за нього платитиме. Адже центральний і місцевий бюджети контролюють лише 25% грошей, які обертаються в медицині. Решта - кошти благодійників, страховиків, пацієнтів. Крім того, скринінг не може існувати окремо від діагностики. і у нас, до речі, не бракує в діагностичних процедурах. Навпаки, можна говорити про надлишок діагностики. Лікарі, які отримують від діагностів свій відсоток, посилають пацієнтів на непотрібні обстеження і аналізи ", - стверджує Щедрін.

Так що замість того, щоб перераховувати "книжкові" способи реформування медицини, чиновникам варто було б подбати про захист пацієнтів, які вже зараз платять за своє лікування, і, судячи з усього, будуть робити це і в майбутньому.